在2019年最后一天，廣東省人民醫(yī)院羅建方、范瑞新、李捷教授，在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院周達(dá)新、魏來、潘翠珍教授協(xié)助下，完成華南首例經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)術(shù)。
本例患者為70歲女性，合并有多種合并癥，傳統(tǒng)外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，因此經(jīng)過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)討論，選擇更微創(chuàng)、安全性更高經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣介入治療?；颊咝g(shù)前二尖瓣反流為極重度，術(shù)后即刻反流降低為輕微。手術(shù)過程非常流暢，導(dǎo)管操作時(shí)間不到20分鐘。
（術(shù)前二尖瓣反流情況）
（術(shù)后二尖瓣反流情況）
二尖瓣反流微創(chuàng)介入治療是目前國際心臟病學(xué)最熱門、最前沿的少數(shù)幾個(gè)方向之一。本例手術(shù)所用器械Valve Clamp，是我國自主研發(fā)的首個(gè)進(jìn)入上市前臨床試驗(yàn)的二尖瓣反流微創(chuàng)介入治療器械，其手術(shù)是一種“在跳動的心臟上完成的超微創(chuàng)手術(shù)”，先在心前區(qū)切開3cm切口，在心臟超聲指導(dǎo)下穿刺心臟送入器械進(jìn)行手術(shù)操作。該手術(shù)具有創(chuàng)傷小，無需心臟停跳及體外循環(huán)，故安全性更高，尤其適合于無法耐受傳統(tǒng)外科手術(shù)的老年患者。已完成的一期臨床研究顯示，Valve Clamp具有很高安全性和有效性，相關(guān)結(jié)果發(fā)表在國際權(quán)威雜志《JACC：cardiovascular intervention》上。此例手術(shù)成功，標(biāo)志著廣東省人民醫(yī)院繼成為國內(nèi)少數(shù)成熟的經(jīng)導(dǎo)管創(chuàng)主動脈瓣置換（TAVR）技術(shù)中心后，緊跟國際步伐，邁入二尖瓣反流微創(chuàng)介入治療新階段。
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